» משיכת כספים מקרן השתלמות

לכבוד
חברת הגמל לעובדי האוניברסיטה העברית בע״מ

שלב 1 מתוך 4 - פרטי העמית

פרטי העמית
שם פרטי*
שם משפחה*
מספר ת.ז*

במידה ומספר הספרות בתעודת הזהות קטן מ-9 יש להוסיף אפסים בתחילת המספר
תאריך לידה*
DD סלאש MM סלאש YYYY
מגדר*
- זכר
- נקבה
כתובת
יישוב*
רחוב*
מספר*
מיקוד*
ת.ד
פרטי התקשרות
טלפון
טלפון נייד*
דואר אלקטרוני*
הצהרת העמית
הצהרת העמית*
אני מסכימ/ה לפרטים אלו
- אני מצהיר כי הובאו לידיעתי כל הסייגים וההגבלות החלים על חשבוני הנדון בעקבות בקשתי הנ"ל.
- ידוע לי כי לאחר משיכה מלאה או חלקית ייסגר החשבון והפקדות נוספות שיתקבלו לאחר המשיכה תחשבנה הפקדות חדשות בחשבון חדש והכספים בחשבון החדש יהיו ניתנים למשיכה רק בתום שש שנים.
- ידוע לי כי היה ויום תשלום הכספים חל באחד משלושת ימי העסקים הראשונים של החודש, יידחה מועד תשלום הכספים ליום העסקים הרביעי.
- ידוע לי כי במקרה שהסכום ששולם לי כמבוקש לעיל יעלה על הסכומים המגיעים לי על פי ספרי הקופה להלן: ("הסכום העודף") אני מתחייב להחזיר לקופה כל סכום עודף שולם לי מיד עם דרישתה הראשונה של הקופה, בתוספת כל הסכומים שהיו מצטברים על הסכום העודף לו היה נותר מופקד בקופה מיום תשלומו ועד ליום ההשבה בפועל לקופה.
- ידוע לי כי למעט במקרה בו בקשתי היא למשיכת כספים שלא כדין, ככל שבקשתי למשיכת הכספים הוגשה אליכם קודם למועד בו ניתן למשוך את הכספים כדין, הרי שהבקשה תהיה בתוקף החל ממועד בו הכספים יהיו ניתנים למשיכה על פי הוראות הדין.
- ידוע לי כי כספי המשיכה הינם לפני ניכוי מס, אם יהיה על הקופה לנכותו במקור על פי דין, היא תהיה רשאית לעשות כן.
- ידוע לי כי החברה המנהלת תהא רשאית לקזז מהכספים הנמשכים כל סכום כסף שהינו בחזקת חוב ו/או הלוואה אשר העמית נותר חב כלפיה ו/או כלפי הקופה מכל סיבה שהיא במהלך היותו עמית בקופה.
- ידוע לי כי מניין הימים לטיפול בבקשה משיכה הנו 4 ימי עסקים מיום קבלת בקשה מלאה ושלמה על פי נהלי החברה. יחד עם זאת, על מנת להגן על זכויותיי, החברה המנהלת תהא רשאית לעכב או לא לבצע את בקשת המשיכה אלא לאחר זיהוי מלא של פרטי הבקשה לרבות בדרך של שיחה טלפונית מאת נציג בחברה.

קופה מבוקשת למשיכה
בחר קופה*
מס' חשבון בקופה*
תיאור הבקשה
תיאור הבקשה:
- אני מבקש לבצע משיכה מלאה של הכספים בחשבון, במידה ובחשבון ישנם כספים המיועדים לקצבה, חובה לצרף אישור ניכוי מס עדכני מפקיד שומה.
- אני מבקש לבצע משיכה חלקית בסך
- אני מבקש לבצע משיכה חודשית בהוראת קבע. אני מבקש למשוך מדי חודש
סכום ב ש"ח

סיבת המשיכה
משיכת כספים:
- בהתאם לדין - ותק החשבון יותר מ-6 שנים
- בהתאם לדין - ותק החשבון יותר מ-3 שנים והגעתי לגיל פרישה
- בהתאם לדין - משיכה על בסיס ותק של חשבון אחר (מצורף אישור ותק)
- שלא כדין - אני מבקש למשוך כספים מחשבוני למרות שטרם התגבשה זכאותי כדין למשיכת הכספים ולמרות המס החל על משיכה זו על פי דין
- שלא כדין - אני מבקש למשוך כספים מחשבוני על סמך אישור פקיד שומה
- צורך פירעון הלוואה - אני מבקש למשוך כספים מחשבוני לצורך פירעון מלא של ההלוואה הקיימת בחשבוני
- צורך פירעון הלוואה - אני מבקש למשוך כספים לצורך פירעון חלקי של ההלוואה הקיימת בחשבוני.
פרטי החשבון לזיכוי
שם הבנק*
שם הסניף*
מספר הסניף*
מספר חשבון*
שם מלא בעל החשבון*

צילום ת.ז קריא כולל ספח על שם הזכאי*
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
ככל שיש ברשותך תעודת זהות ביומטרית יש להעביר צילום של שני צידי התעודה בצירוף הספח
צילום ת.ז צד שני
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
צילום המחאה מבוטלת או אישור ניהול חשבון בנק ע"ש הזכאי/ המבקש*
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
נא לסמן במידה והינך אפוטרופוס
- אני אפוטרופוס
צו מינוי אפוטרופוס*
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
אישור ותק*
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
תאריך*
DD סלאש MM סלאש YYYY
חתימת עמית*
חתימת אפוטרופוס*

משיכת כספים מקרן השתלמות

שלב 1 מתוך 4 - פרטי העמית

פרטי העמית

כתובת

פרטי התקשרות

הצהרת העמית

קופה מבוקשת למשיכה

תיאור הבקשה

סיבת המשיכה

פרטי החשבון לזיכוי