משיכת כספים מקופת גמל / פיצויים
לכבוד
חברת הגמל לעובדי האוניברסיטה העברית בע״מ
שלב
1
מתוך
4
- פרטי העמית
25%
פרטי העמית
שם פרטי
*
שם משפחה
*
מספר ת.ז
*
במידה ומספר הספרות בתעודת הזהות קטן מ-9 יש להוסיף אפסים בתחילת המספר
תאריך לידה
*
DD סלאש MM סלאש YYYY
מגדר
*
זכר
נקבה
כתובת
יישוב
*
רחוב
*
מספר
*
מיקוד
*
ת.ד
פרטי התקשרות
טלפון
טלפון נייד
*
דואר אלקטרוני
*
הצהרת העמית
הצהרת העמית
*
אני מסכימ/ה לפרטים אלו
אני מצהיר כי הובאו לידיעתי כל הסייגים וההגבלות החלים על חשבוני הנדון בעקבות בקשתי הנ"ל.
ידוע לי כי לאחר משיכה מלאה או חלקית ייסגר החשבון והפקדות נוספות שיתקבלו לאחר המשיכה תחשבנה הפקדות חדשות בחשבון חדש.
ידוע לי כי היה ויום תשלום הכספים חל באחד משלושת ימי העסקים הראשונים של החודש, יידחה מועד תשלום הכספים ליום העסקים הרביעי.
ידוע לי כי במקרה שהסכום ששולם לי כמבוקש לעיל יעלה על הסכומים המגיעים לי על פי ספרי הקופה להלן: ("הסכום העודף") אני מתחייב להחזיר לקופה כל סכום עודף שולם לי מיד עם דרישתה הראשונה של הקופה, בתוספת כל הסכומים שהיו מצטברים על הסכום העודף לו היה נותר מופקד בקופה מיום תשלומו ועד ליום ההשבה בפועל לקופה.
ידוע לי כי למעט במקרה בו בקשתי היא למשיכת כספים שלא כדין, ככל שבקשתי למשיכת הכספים הוגשה אליכם קודם למועד בו ניתן למשוך את הכספים כדין, הרי שהבקשה תהיה בתוקף החל ממועד בו הכספים יהיו ניתנים למשיכה על פי הוראות הדין.
ידוע לי כי כספי המשיכה הינם לפני ניכוי מס, אם יהיה על הקופה לנכותו במקור על פי דין, היא תהיה רשאית לעשות כן.
ידוע לי כי החברה המנהלת תהא רשאית לקזז מהכספים הנמשכים כל סכום כסף שהינו בחזקת חוב ו/או הלוואה אשר העמית נותר חב כלפיה ו/או כלפי הקופה מכל סיבה שהיא במהלך היותו עמית בקופה.
ידוע לי כי מניין הימים לטיפול בבקשה משיכה הנו 4 ימי עסקים מיום קבלת בקשה מלאה ושלמה על פי נהלי החברה. יחד עם זאת, על מנת להגן על זכויותיי, החברה המנהלת תהא רשאית לעכב או לא לבצע את בקשת המשיכה אלא לאחר זיהוי מלא של פרטי הבקשה לרבות בדרך של שיחה טלפונית מאת נציג בחברה.
קופה מבוקשת למשיכה
בחר קופה
*
תגמולים מסלול עד 50
תגמולים מסלול 60-50
תגמולים מסלול 60 ומעלה
תגמולים מסלול S&P
אישית לפיצויים
מס' חשבון בקופה
*
תיאור הבקשה
תיאור הבקשה:
אני מבקש לבצע משיכה מלאה של הכספים בחשבון, במידה ובחשבון ישנם כספים המיועדים לקצבה, חובה לצרף אישור ניכוי מס עדכני מפקיד שומה
אני מבקש לבצע משיכה חלקית בסך
אני מבקש לבצע משיכה חודשית בהוראת קבע. אני מבקש למשוך מדי חודש
סכום ב ש"ח
סיבת המשיכה
שכיר
גילי 60 שנה ויותר והוותק בחשבוני מעל 5 שנים (עבור כספים שהופקדו עד ל- 31.12.2005)
פרשתי מעבודתי ולא עבדתי כשכיר 6 חודשים רציפים לפחות מיום פרישתי (עבור משיכת כספים עד שהופקדו עד 31.12.2004 )
התחלתי לעבוד כשכיר במקום עבודה חדש לפני למעלה מ 13- חודשים, המעסיק החדש אינו מפריש עבורי לתגמולים או לקצבה (יש לצרף אישור מהמעסיק החדש)
אני מבקש למשוך כספים מחשבוני על פי אישור פקיד שומה (חובה לצרף אישור פקיד שומה)
אני מבקש לבצע משיכה של כספי הפיצויים (יש לצרף אישור פקיד שומה)
עצמאי
ותק החשבון יותר מ 15- שנים (עבור כספים שהופקדו עד ל- 31.12.2005 )
גילי 60 שנה ויותר (עבור כספים שהופקדו בין 01.01.2006 עד ל 31.12.2007- )
משיכת כספים לעמית עצמאי שחשבונו נפתח בהתאם לתיקון 190 לפקודת מס הכנסה
אני מבקש למשוך כספים מחשבוני על פי אישור פקיד שומה (חובה לצרף אישור פקיד שומה)
משיכת כספים:
אני מבקש למשוך כספים מחשבוני
אני מבקש לבצע משיכה חלקית
אני מבקש לבצע משיכה חודשית בהוראת קבע
אני מבקש למשוך כספים מחשבוני לצורך פירעון מלא של ההלוואה הקיימת בחשבוני
אני מבקש למשוך כספים לצורך פירעון חלקי של ההלוואה הקיימת בחשבוני.
סכום המשיכה בסך של
פרטי החשבון לזיכוי
שם הבנק
*
בנק אגוד לישראל בע"מ
בנק אוצר החייל בע"מ
בנק דיסקונט לישראל בע"מ
בנק הפועלים בע"מ
בנק יהב לעובדי המדינה בע"מ
בנק ירושלים בע"מ
בנק לאומי לישראל בע"מ
בנק מזרחי טפחות בע"מ
בנק מסד בע"מ
בנק מרכנתיל דיסקונט בע"מ
בנק ערבי ישראלי בע"מ
בנק פועלי אגודת ישראל בע"מ
הבנק הבינלאומי הראשון לישראל בע"מ
שם הסניף
*
מספר הסניף
*
מספר חשבון
*
שם מלא בעל החשבון
*
צילום ת.ז קריא כולל ספח על שם הזכאי
*
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
ככל שיש ברשותך תעודת זהות ביומטרית יש להעביר צילום של שני צידי התעודה בצירוף הספח
צילום ת.ז צד שני
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
צילום המחאה מבוטלת או אישור ניהול חשבון בנק ע"ש הזכאי/ המבקש
*
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
נא לסמן במידה והינך אפוטרופוס
אני אפוטרופוס
כספי פיצויים
אישור מעסיק לשחרור הכספים
*
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
אישור פקיד שומה
*
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
תצהיר שאירים במידה והעמית נפטר במהלך עבודה
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
טופס 161 או אישור ניכוי מס מפקיד שומה
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
צו מינוי אפוטרופוס
*
סוגי קבצים מורשים: jpg, pdf, png, Max. file size: 24 MB.
תאריך
*
DD סלאש MM סלאש YYYY
חתימת עמית
*
חתימת אפוטרופוס
*
